Daten ausfüllen und Rezept anfordern:
Bitte schicken Sie uns Ihre Rezeptanforderung mit nachfolgendem Formular zu. Das Rezept liegt am Folgetag ab 11:00 Uhr für Sie bereit.
Bitte vergessen Sie nicht, bei der Rezeptabholung Ihre Versichertenkarte mitzubringen, wenn diese im aktuellen Quartal noch nicht bei uns vorgelegt wurde.
Geben Sie bitte die genaue Bezeichnung des Medikaments, die Stärke, die Packungsgröße und den gewünschten Abholort (Praxis Aldersbach, Apotheke Aldersbach) an.
Beispiel 1:
Abholort: Praxis Aldersbach
Medikament: Bisoprolol 5 mg 100 Tabletten
Beispiel 2:
Abholort: Apotheke Aldersbach
Medikament: Bisoprolol 5 mg 100 Tabletten
Eine Abholung in der Apotheke ist nur möglich, wenn Sie im aktuellen Quartal bereits in der Praxis waren und die Versicherungskarte eingelesen wurde. Ansonsten ist nur eine Abholung direkt in der Praxis mit Versicherungskarte möglich.
Durch die Verwendung dieses Kontaktformulars, stimmen Sie der Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten laut unserer Datenschutzbestimmung zu.